[懶人包][上下班途中騎機車自行摔車，因而住院開刀，該怎麼辦? (保險篇)]

天有不測風雲，人有旦夕禍福。
根據內政部警政署的統計，去年107年在台灣

有登記報案的交通事故共有: 296,826 件，
死亡人數: 1,517 人
受傷人數: 394,198 人

也就是去年平均每一天會有
超過800 件 (813...)的交通事故案件，
4.15 人死亡，
將近1080人受傷 (1079.99...) !

這樣的數據是很驚人的，
從另外一個角度來看，受傷死亡人數只佔全台灣總人口2300萬的1.68 %。
但影響的層面包含家庭的經濟支撐和家人後續的看護，可能是一輩子。

這次自己發生摔車事件，開刀住院，有很多的經驗學習，也犯了一些錯誤，
因此想要整理四個系列(保險篇、報案篇、醫院篇、安全篇)的懶人包，讓網友可以參考。
好處是可以幫助之後發生類似的事件的你，更快速且有效的處理和應對。

1. 保險篇: 減少不必要的花費和時間準備理賠相關資料
2. 報案篇: 正確處理交通事故發生該有的作業流程
3. 醫院篇: 讓你有更好的住院品質和出院後要注意的事項
4. 安全篇: 預防或降低車禍的方法，確保行車安全



以下就先從保險篇說起...

1. 機車產險 (機車強制險附加駕駛人傷害險 (單一事故))
 

項目	準備資料	附註
1	警察局道路交通事故當事人登記聯單	警察會和你做筆錄，完成後會開給你一個登記聯單， 如果傷得太嚴重，出院後到處理的相關單位再進行
2	醫院診斷書	記得要註明哪個部位開刀，出院和住院的時間
3	收據正本或副本	依照保險公司規定
4	印章 (文件用印)	富邦產險的承辦人員希望用印章而非簽名
5	看護人相關基本資料 (姓名、身分證字號、出生年月日和地址)	住院的話可以申請看護金
6	車輛行照和駕駛人駕照影本
7	存摺影本
8	理賠申請書	到產險公司直接填寫

補充說明:

• 強制險內容是沒有包含駕駛人傷害險的，這是需要另外加保的。一般網友的建議是保意外險優於駕駛人傷害險，因為保障的範圍更大。我的觀點是如果你平常經常騎行機車，而你的產險公司可以接受收據副本理賠，是可以考慮加保駕駛人傷害險的。尤其是單一事故(自行撞擊路樹、電線桿、或因路面顛跛、坑洞、天雨路滑等因素造成自己傷亡時)，多了這一部分的保障。
• 這邊是很單純的自摔所需要具備的資料，也沒有包含車損理賠的部分。如果是兩車以上的事故，會需要準備其他資料(比如判決書、和解書和肇事鑑定書等)，這可以和承辦人員詳細了解狀況。

2. 公司的團體綜合保險 (中國人壽為例)

項目	準備資料	附註
1	警察局道路交通事故當事人登記聯單	警察會和你做筆錄，完成後會開給你一個登記聯單， 如果傷得太嚴重，出院後到處理的相關單位再進行
2	理賠申請書	參考範例填寫
3	同意書	目的是同意並委託中國人壽之職員向醫院（診所）、警局（派出所）、消防（救護）機關、地檢署、壽險公會、保險公司或相關單位，索引查詢(包含以查詢為目的之上開單位網路、電話語音或配合醫療院所作業所為之行為)、調閱、抄錄、影印被保險人的傷病的相關資料
4	收據正本
5	醫院診斷書	記得要註明哪個部位開刀，出院和住院的時間

補充說明:

• 中國人壽需要簽屬一份同意書，目的是讓保險人員能夠和相關單位直接查詢關於傷病的相關資料，好處是可以避免被保險人有些資料要向相關單位索取時，常會須要花時間和金錢到相關單位來申請或諮詢，直接讓保險公司處理，可以節省舟車勞頓之苦。

3. 個人保的意外險和醫療險 (以南山人壽為例)

項目	準備資料	附註
1	警察局道路交通事故當事人登記聯單	警察會和你做筆錄，完成後會開給你一個登記聯單， 如果傷得太嚴重，出院後到處理的相關單位再進行
2	理賠申請書	參考範例填寫或和你的業務確認
3	醫院診斷書	記得要註明哪個部位開刀，出院和住院的時間
4	收據副本	依照保險公司規定，是否可以接受副本理賠
5	X 光片	受傷部位的X光片，醫院會燒錄成光碟片

補充說明:

• 南山人壽和中國人壽不同的地方，在於需要申請X光片，不需要簽署同意書。因此出院時，除了醫院診斷書、收據要申請多份之外，建議也一併申請X光片。

4. 政府的勞保給付 (職業災害補償)

項目	準備資料	附註
1	警察局道路交通事故當事人登記聯單	警察會和你做筆錄，完成後會開給你一個登記聯單， 如果傷得太嚴重，出院後到處理的相關單位再進行
2	勞工保險被保險人上下班公　出途中發生事故而致傷害證明書	目的是確認發生事故時， 勞工是否有違反交通規則的危險行為如酒駕、吸食毒品或闖紅燈等行為， 畫簡圖證明發生事故地點為上下班必經途徑 有處理私事的詳細原因和經過說明 (不過騎機車沒戴安全帽，並沒有在目前的規範裡)
3	工作中傷害事故報告書	這是要給公司內部主管審核，提出發生的原因和過程，還有之後如何避免再度發生
4	醫院診斷書	記得要註明哪個部位開刀，出院和住院的時間
5	收據副本
6	職業災害自墊醫療費用核退申請書及給付收據	如果認定為職業災害，勞保局可以依實際的就醫情形做部分費用核退
7	傷病給付申請書及給付收據	若無法工作超過第四天起，勞保局經認定為職業災害後會依比例給予補償

補充說明:

• 職業災害的認定，會以勞保局審核的結果為主。如果審核通過，公司的病假可以改成公傷假，把扣掉的薪水退回。